國際艾滋病日丨能自己偷偷在傢做艾滋病檢測嗎？

作者：文兄，流行病與統計專業碩士

今天是第 31 個 " 國際艾滋病日 "，主題是 " 主動檢測，知艾防艾，共享健康 "。借著這次的機會，我們想和大傢好好聊一聊艾滋病檢測的那些事兒。

在我國，有很多人由於社會認知度比較低的原因，容易對艾滋病檢測產生一種 " 能不能在傢檢測 " 的想法。

對此我想說：不建議！（嚴肅臉）

盡管在傢檢測兼具私密性和便捷性，可春雨醬還是想說真！的！不！建！議！（再一次嚴肅臉），至於為什麼，那就要從檢測方法和準確率說起瞭。

快速檢測方法不是沒有，可是 ...

目前，市面上可以買到的艾滋病快速檢測試劑為唾液檢測或指尖血檢測。其中唾液檢測憑借著自己無創且方便的優勢，備受部分檢測者的喜愛。

但這種方法的準確性到底怎麼樣呢？我們實打實地用數據來說明一下：

① 2013 年的一項研究調查，北京市各個 MSM 人群（男男同性性行為人群）活動的公園數據顯示，對 44 名 MSM 使用瞭 HIV 唾液快速檢測後與標準方法中的確認檢測（蛋白印跡試驗，WB）的一致性為 95.5%。 [ 1 ]

② 2014 年，有研究人員在天津市某男同社區小組，對某同性戀浴池內進行瞭唾液快速檢測試劑，一共檢測瞭 47 名 MSM 人群，統計分析結果顯示，唾液檢測陽性與標準方法陽性的一致性為 91. 5%。 [ 2 ]

③ 2016 年，在針對貴陽市 134 名 MSM 人群的研究中發現，唾液快速檢測試劑與標準血液檢測方法相比，正確率為 95.6%。 [ 3 ]

通過以上研究我們可以發現，盡管唾液快速檢測的方法正確率基本能達到 90.0% 以上，但和標準方法（抽血檢測）相比還是會有一些差距。

不要小看準確率的嚴謹性

這也就是為什麼快速檢測方法隻能用於艾滋病感染的初步篩查。

準確率不僅僅是一串數字，同樣也具備瞭對檢測者的現實意義。你無法保證這個試劑檢測出來的結果是否正確，那麼面臨的就是 2 種結果，一種是你可能已經被感染，但是沒檢測出來，抑或者是你明明沒有被感染，檢測結果卻顯示陽性。

仔細一想，這不是就≈沒檢測嘛！還浪費時間。

而且，人類口腔中唾液的成分很復雜，它包括腮腺、舌下腺等唾液腺分泌的液體 , 並混有細菌、白血球、脫落的上皮細胞、消化酶 , 以及來自口腔粘膜的漏出物 , 包括檢測者存在的一些口腔疾病等，這些都可能是幹擾檢測結果的因素。

所以啊，即使你偷偷在傢做瞭艾滋病快速檢測，但為瞭保證準確率，建議還是去一下當地的疾病預防控制中心或者醫院再做一次進行確診。

疾控中心的檢測稱為自願咨詢檢測

這是國傢為促進艾滋病檢測免費提供的檢測服務，一般分為 2 次，第 1 次是初篩，第 2 次是確認檢測，確認檢測用的是蛋白印跡法，它是目前艾滋病檢測的 " 金標準 "。

看到這塊，有的檢測者可能會猶豫 " 擔心隱私問題，所以… "。

不得不承認，相比較在傢裡，的確不太 " 密 "。但是國傢有規定：疾控中心檢測出的所有陽性者相關信息都要高度保密，且受到法律保護，未經本人或監護人同意，絕對不能對外公佈，包括你最親密的傢人。

除此之外，他們還有更規范的健康教育

如果檢測結果是陰性，疾控中心工作人員會為你提供艾滋病健康教育，使你更加瞭解這個非常容易被誤解的疾病；如果是陽性，也不用過於擔心，國傢會為你免費提供艾滋病抗病毒治療藥物，制定治療方案，並定期詢問你的情況，從身心出發，讓你的治療更全面。

那麼，有人說瞭，我是否感染已成定局，檢測隻能知道結果，也沒有藥物能夠完全治愈艾滋病，檢測有何意義？

有這種想法的人，春雨醬想用一句話概括下 " 不要喪！請保持對生命的渴望 "，它的意義遠比你想象的大著呢！

不確定的感覺真的很折磨人

不做一個系統的檢測，你就無法確定自己是否被感染，要清楚的是，心理上的折磨遠比你知道感染結果的痛苦要多得多。

上面提到的暫時無法治愈，這個沒毛病，可我們要瞭解的是，盡管目前不能治愈，但隻要按照醫囑服用抗病毒治療藥物，就能有效地抑制艾滋病病毒在體內的繁殖，盡可能的延長你的生命，心理壓力也會小一點。

就像很多病友都熟知的——活的最久的艾滋病病人孟林，在 1995 年也就是他 33 歲時就感染上瞭 HIV 病毒，因為積極治療，堅持服用抗病毒治療藥物，生命力依舊頑強。

" 主動檢測，知艾防艾，共享健康 "

所以，春雨醬希望那些對自己抱有 " 懷疑 " 的人，找對方法，積極檢測，學會勇於面對，即便真的確診瞭，也要積極治療。

說不定在有生之年，能等到艾滋病治愈藥物的出現呢？是吧！

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意

參考文獻：

[ 1 ] 張國磊 , 薑影 , 梁欣 , et al. HIV 唾液快速檢測在公園場所 MSM 人群中的應用 [ J ] . 中國艾滋病性病 , 2013 ( 4 ) :261-263.

[ 2 ] 於茂河 , 郭燕 et al. HIV 唾快速檢測在 MSM 浴池中的應用 [ J ] . 中華疾病控制雜志 , 2014, 18 ( 12 ) :1229-1231.

[ 3 ] 馬黎婷 , 袁飛 , 周健 , et al. HIV-1/2 抗體唾液快速檢測試劑在貴陽市 MSM 人群中的應用及評價 [ J ] . 貴州醫藥 , 2016, 40 ( 2 ) :211-213.

[ 4 ] 李俊成 , 曾鎮光 . 唾液法與血液法檢測 HIV — 1／2 抗體的比較 [ J ] . 中國衛生檢驗雜志 , 1998 ( 2 ) .

[ 5 ] 高瑞芳，李世福 .HIV 唾液快檢在口腔科門診的現場應用及檢測結果分析 [ J ] . 皮膚病與性病，2018 ( 40 ) :646-649

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯系 [email protected]