以為患重感冒一查竟是艾滋病!瞬間他止不住渾身打冷戰
今天是第 31 個 " 世界艾滋病日 "
官方數據顯示,截至今年 9 月底
中國報告存活艾滋病感染者 85 萬
全國報告存活感染者人數達 85 萬
來自國傢衛健委的數據顯示,截至 2018 年 9 月底,全國報告存活艾滋病感染者 85 萬,死亡 26.2 萬例。估計新發感染者每年 8 萬例左右。
性傳播是主要傳播途徑。2017 年報告感染者中,異性傳播為 69.6%,男性同性傳播為 25.5%。
此外,據專傢估計,目前還有約 30% 的感染者沒有被發現,也就是還沒有接受檢測,不清楚感染狀況。
據中國疾控中心、聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織聯合評估,截至 2018 年底,中國估計存活艾滋病感染者約 125 萬。
從感染率看,中國全人群感染率約為萬分之九。與其他國傢相比,中國艾滋病疫情處於低流行水平,但疫情分佈不平衡。
由於中國人口基數巨大,所以感染者的絕對數仍然很大,防治形勢依然嚴峻。
感染卻不自知 錯過最佳治療時機
幾個月前 , 一紙 HIV 陽性的檢測報告將張晨 ( 化名 ) 打入瞭冰窖 , 盡管當時天氣並不冷 , 但他在看到檢查結果的一瞬間 , 竟然止不住渾身打冷戰 ,
" 知道艾滋病 , 可從來沒想過會發生在自己身上。"
張晨今年 33 歲 , 在經歷瞭極度恐懼、無比難過等情緒後 , 如今他已經接受瞭這個事實 , 說起來仿佛是在講述別人的故事一樣平靜。其實在檢測之前 , 張晨的身體已經發出瞭求救信號 , 隻不過當高燒不退、幹咳和惡心等癥狀一起湧來的時候 , 他誤以為自己隻是重感冒而已。
" 吃藥打針幾天下來 , 病情一直沒有緩解 , 後來就開始住院 , 這才查出來是 HIV 陽性 ,CD4 指標隻有 50 左右。"
張晨隨即便轉入瞭當地的傳染病定點醫院治療。如今細細回想起來 , 其實這一切早有預兆 , 大約一年前開始 , 張晨就經常感覺疲憊不堪 , 但他總以為是工作太忙的緣故。
" 有次出差到外地的時候 , 曾經有過一次高危行為 , 事後也沒想太多。"
張晨總覺得自己不會那麼 " 幸運 ", 盡管平時稍微運動一下就會出一身汗 , 身上也長過皰疹 , 他依然沒有去檢測過 , 買點藥吃就對付過去瞭。
好在最終張晨挺過一劫 , 從那以後定期服用抗病毒藥物 , 一開始他感覺頭暈腦漲。
" 像喝醉瞭酒一樣 , 每天夜裡都會做噩夢 , 醒來就忍不住開始哭。"
至今 , 張晨都沒有告訴傢人自己是艾滋病病人 , 擔心他們無法接受。
" 一個人感染瞭 HIV 以後 , 他 / 她可能會自我感覺良好 , 看上去也像其他人一樣健康。但在沒有接受治療的情況下 ,HIV 持續地攻擊瞭免疫系統以後 , 感染者因為免疫力下降非常容易感染其他疾病 , 如機會性感染或者腫瘤 , 身體變得嚴重虛弱。"
濟南市市中區疾控中心艾滋病防治科科長李輝說 , 從感染 HIV 病毒到發病一般平均 3-10 年的潛伏期 , 這期間可能並沒有癥狀 , 也讓人很容易忽視自己的健康狀況。
在李輝管理過的 HIV 感染者 / 艾滋病病人中 , 有個二十四五歲的小夥子 , 讓她覺得十分惋惜 ,
" 患瞭肺炎住院治療以後 , 才發現自己是艾滋病患者。"
小夥子從德州轉來濟南市傳染病醫院住院治療 , 沒過多久就變成瞭傳染病疫情通報裡一個冰冷的死亡數字。而原本 , 他有大把的機會將自己從死亡線上拯救回來。
性傳播感染者 占新病例九成以上
感染瞭 HIV, 無異於給身體埋下一顆定時炸彈 , 而令人擔憂的是 , 很多人並不知道這顆炸彈的存在。李輝說 , 潛伏期長短卻因人而異 , 短的可以不到 1 年 , 長的甚至 20 年不發病。沒有及時主動做檢測 , 很可能直到發病才發現感染艾滋病 , 而這樣的情況並不在少數。
2017 年 11 月 , 山東出臺《山東省遏制與防治艾滋病 " 十三五 " 行動計劃》, 其中就提到 , 雖然近年來我省艾滋病感染者和病人數量增長速度趨緩 , 但仍然呈增長趨勢。目前 , 仍有 30% 左右的感染者和病人未被發現和管理 , 成為潛在傳染源。
主動檢測才能早發現早治療 , 尤其是在發生不安全性行為之後 , 更需要及時檢測。根據中國疾病預防控制中心發佈的數據 , 近年來通過檢測並診斷報告的感染者中 , 每 100 個就有 90 個以上是經性途徑感染 , 山東和濟南的情況也大抵相同。
據濟南市疾控中心艾滋病防治研究所所長楊慧介紹 , 在濟南市報告的 HIV 感染者 / 艾滋病病人中 , 以 20-35 歲的青壯年居多 , 性傳播成為最主要的傳播途徑 , 占 90% 以上。尤其是男性同性性行為人群感染率較高。性觀念的逐漸開放和性安全教育的缺乏 , 都在一定程度上使得性傳播成為近年來艾滋病增長的主要原因。
" 近年來艾滋病傳播有一個明顯的變化 , 即性傳播的艾滋病病例所占比例在逐漸擴大 , 其他傳播途徑的比例在逐漸縮小。"
楊慧說 , 目前臨床用血實現艾滋病病毒核酸檢測以後 , 濟南市 2018 年 1 月 -10 月份無輸血 / 血液制品傳播艾滋病的病例。
早發現早治療 才能提高生活質量
" 隻有通過檢測 , 才可以盡早發現自己是否感染艾滋病 , 早發現才可以早治療 , 延長生命提高生活質量。同時 , 也可保護性伴侶 , 避免艾滋病進一步傳播。"
山東省疾病預防控制中心艾滋病防制所所長陶小潤說。
可喜的是 , 目前有許多快捷方法可以擴大艾滋病毒檢測的可及性 , 像是唾液、血液和尿液檢測試劑 , 也是常用的自檢手段。記者在某商城用關鍵詞 "HIV 試紙 " 搜索發現 , 銷量高的自測試紙主要有血液檢測和唾液檢測兩種 , 根據產品介紹 , 多數 15-30 分鐘即可得知結果。自測試紙有多種品牌 , 其中銷量最高的每月高達數萬份 , 不少人留言表示 " 以後一定珍惜生命 , 註意保護自己 "。而在另一傢知名網上商城 , 僅留言就高達兩萬多條。
盡管自檢試劑可以作為一個快捷的初步篩查手段 , 使用時仍需要註意不少問題。陶小潤表示 , 自我檢測者由於沒有接受過培訓 , 采集樣本、檢測過程和對結果的理解 , 可能存在錯誤 , 因此可能出現不正確的結果 , 包括假陰性和假陽性。
" 自我檢測陰性 , 一般來說提示沒有艾滋病感染 , 但因存在窗口期 , 建議在 3 個月後到疾控中心或正規醫療機構咨詢和檢測。"
陶小潤說 , 自我檢測陽性也隻是提示可能感染 , 並不能確診艾滋病感染 , 還是需要到疾控中心或正規醫療機構 , 進行 HIV 抗體檢測最為準確。
目前 , 濟南市疾控機構和醫療機構中共設置 32 個艾滋病自願咨詢檢測門診 , 可以最大限度地發現感染者、減少艾滋病傳播。楊慧說 , 截止到 2018 年 10 月底 , 全市艾滋病自願咨詢檢測門診提供咨詢檢測 9 萬餘人次。
濟南市還建立 2 傢艾滋病確證實驗室、90 傢艾滋病篩查實驗室和 173 傢艾滋病快速檢測點 , 實現瞭艾滋病監測、檢測的全覆蓋。據濟南市疾控中心病毒性疾病檢驗所工作人員韓秀雲介紹 ,2003 年全年的檢測數僅幾萬人次 , 到 2017 年全年的檢測數已經達 120 萬人次 ,
" 擴大瞭檢測人群 , 將婚檢孕檢等 HIV 抗體檢測數據也包含瞭進來 , 註重對全人群的防護。"
這樣一來使得艾滋病發現率大大提升 , 報告艾滋病數量的上升也與此有關。陶小潤說 , 我省檢測人數近年來不斷增加 , 目前各種渠道檢測人數可覆蓋全省人口的 10% 左右。
國傢密集推出政策 為防治藥物研發開綠燈
近年來,在艾滋病防治領域,國傢密集出臺政策,旨在加快藥物研發、保障藥品供應。
2016 年 10 月,中共中央、國務院印發的《" 健康中國 2030" 規劃綱要》提出,要鞏固完善國傢基本藥物制度,推進特殊人群基本藥物保障;完善現有免費治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。
2017 年,國務院印發《中國遏制與防治艾滋病 " 十三五 " 行動計劃》,其中也提到,各級政府要根據衛生投入政策,合理安排艾滋病防治經費,逐步加大投入力度,提高資金使用效益。
此外,衛生計生、工業和信息化、科技、商務、食品藥品監管、知識產權、發展改革、中醫藥等部門要建立會商機制,加強艾滋病防治藥物研發,促進專利實施與運用,加快註冊審批,保障藥品生產供應。衛生計生、財政、稅務、海關等部門要依據相關政策規定適時調整免費抗病毒治療藥品目錄,落實相關稅收優惠政策。
同年,國務院印發的《" 十三五 " 國傢藥品安全規劃》中則明確,對具有明顯臨床價值的創新藥及防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的臨床急需藥品,實行優先審評審批。
就醫難、就業難?這些政策法規保障感染者權益
近年來,艾滋病感染者的就醫、就業、就學等問題也引發社會廣泛關註。艾滋病感染者被企業解雇、醫院拒絕為感染者做手術的事件頻遭曝光。
實際上,國傢層面近年來一直在制定相關政策法規,維護這一群體的合法權益。
早在 2003 年,中國就開始實施艾滋病患者 " 四免一關懷 " 政策。
其中 " 四免 " 指的是 " 國傢實施艾滋病自願免費血液初篩檢測;對農民和城鎮經濟困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療;對艾滋病患者遺孤實行免費就學;對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療 "。" 一關懷 " 指的是 " 將生活困難的艾滋病患者及其傢庭納入政府的救助范圍 "。
2006 年頒佈並實施的《艾滋病防治條例》也明確提出,艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其傢屬享有的婚姻、就業、就醫、入學等合法權益受法律保護。
《中國遏制與防治艾滋病 " 十三五 " 行動計劃》中又做出瞭更明確的規定。
《計劃》強調,醫療衛生機構要強化首診 ( 問 ) 負責制,對診療服務中發現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。
此外,《計劃》還明確,民政、人力資源社會保障、衛生計生、財政等部門要認真落實社會保障政策,加強相關社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。教育、衛生計生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益。
綜合來源:齊魯晚報、中國新聞網等
(編輯 劉魏)
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